0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Смерть от алкоголизма и алкогольной интоксикации

Судебномедицинское значение алкогольного опьянения в генезе смерти

Поступила в редакцию 9/IV 1960 г.

библиографическое описание:
Судебномедицинское значение алкогольного опьянения в генезе смерти / Алякритская А.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1961. — №1. — С. 10-13.

код для вставки на форум:

В судебномедицинской практике встречаются случаи быстрой смерти в состоянии алкогольного опьянения.

Далеко не всегда причину смерти можно объяснить отравлением алкоголем. Часто алкоголь является только способствующим фактором в наступлении смерти, например при наличии хронического заболевания сердечно-сосудистой системы.

При этих заболеваниях даже сравнительно небольшие дозы принятого алкоголя могут привести к смерти. Ряд авторов указывает на то, что алкогольная интоксикация является способствующим моментом, вызывающим коронарную недостаточность (И.Г. Артемьева, М.Ю. Платоч, Н.В. Попов и др.).

Учитывая значение алкогольного опьянения, мы изучили секционный материал в случаях смерти при наличии опьянения.

Нами разработан секционный материал 105 случаев смерти, связанной с принятием алкоголя в разных количествах. Весь материал условно мы разбили на три группы. В первую группу вошли случаи скоропостижной смерти, обусловленной осложнением какого-либо хронического патологического процесса в состоянии алкогольного опьянения. Вторую группу составляют случаи смерти от алкогольного отравления при незначительных патологических изменениях во внутренних органах или даже без таковых. В третью группу вошли те случаи смерти, когда болезненные изменения во внутренних органах и алкогольное опьянение имели равноценное значение для наступления смерти.

Исследуемый нами материал разбит на указанные три группы потому, что при исследовании трупа не всегда легко решить, вследствие чего наступила смерть — в результате отравления алкоголем или от острой сердечно-сосудистой недостаточности. Так, Л.С. Велишева и Б.Г. Гольдина полагают, что чаще смерть наступает от этой недостаточности, но развитию ее способствует алкоголь.

И.Г. Артемьева отмечает, что не всегда правильно считать причиной смерти отравление алкоголем, если при химическом исследований в крови обнаружено менее 4‰ этилового спирта.

В первую группу мы отнесли 32 случая смерти. В большинстве случаев смерть наступала при выраженных болезненных изменениях в органах в состоянии слабой степени алкогольного опьянения (15 случаев) ; при судебнохимическом исследовании в органах или обнаруживались следы алкоголя, или количество его не превышало 1‰. Несколько меньшее количество случаев смерти (12) с такими же изменениями во внутренних органах в состоянии алкогольного опьянения средней степени наблюдалось тогда, когда количество этилового алкоголя в органах было от 1 до 2‰. И только в 5 случаях при судебнохимическом исследовании в органах было обнаружено от 2 до 2,7‰ этилового спирта. Наличие значительно выраженных болезненных изменений во внутренних органах дало нам основание отнести их к первой группе.

Болезненные изменения во внутренних органах, которые обусловили в этих случаях наступление смерти, были следующие: гипертоническая болезнь в 18 случаях, универсальный выраженный атеросклероз в 13 случаях и в одном случае острый ревматический эндомиокардит. Ближайшей причиной смерти были осложнения перечисленных выше хронических заболеваний. Так, при гипертонической болезни в 14 случаях наступила острая сердечно-сосудистая недостаточность, в 3 случаях — инфаркт миокарда и в одном, случае — кровоизлияние в мозг. При атеросклерозе в 11 случаях смерть наступила от острой сердечнососудистой недостаточности, в одном — от инфаркта миокарда и в одном случае — от кровоизлияния в поджелудочную железу.

Наше мнение по материалам первой группы совпадает с мнением, Л.С. Велишевой и Б.Г. Гольдиной и И.Г. Артемьевой.

В некоторых случаях при изучении секционного материала мы не считаем возможным согласиться с выводами судебномедицинских экспертов. Приведем следующие примеры.

  1. Мужчина, 61 года, после ночной работы утром пришел домой и сразу же отправился на свадьбу, выпил 3 стакана самогона. Вскоре потерял сознание. Быстро был доставлен в больницу, где ему промыли желудок; не приходя в сознание, он умер. При исследовании трупа обнаружено: выраженный атеросклероз аорты, коронарных артерий, миокарда; при гистологическом исследовании кусочков из внутренних органов обнаружен склероз сосудов, оболочек и вещества мозга, мелких артерий почек, катаральная бронхопневмония; при судебнохимическом исследовании — алкоголь и сивушные масла не обнаружены. Судебномедицинский эксперт пришел к выводу, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Мы трактуем этот случай иначе: пожилой человек, в возрасте 61 года, с выраженными болезненными изменениями во внутренних органах после ночной работы принял алкоголь, который вызвал спазм сосудов с последующим развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности и наступлением смерти.
  2. Мужчина, 23 лет, вернувшись от родственников, у которых пил водку, пожаловался на боли в груди и животе, но явился на работу. Через 4 дня он пошел с товарищами погулять, выпил с ними, сам идти не мог и домой его принесли. На следующее утро он был обнаружен мертвым. При исследовании трупа установлена значительная гипертрофия миокарда и признаки расстройства кровообращения: мелкие кровоизлияния на фоне полнокровия в мозгу, миокарде, легких.

При судебнохимическом исследовании в органах обнаружено 1‰ этилового алкоголя. Судебномедицинский эксперт пришел к заключению, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Мы считаем, что имеющиеся изменения сердечной мышцы в виде ее гипертрофии можно расценить как признак гипертонической болезни (начальная форма), что при употреблении алкоголя давало гипертонические кризы в виде болей в груди (как это было за 4 дня до смерти); повторное употребление алкоголя дало повторный криз и острую сердечно-сосудистую недостаточность.

  • Мужчина, 43 лет, справлял новоселье, много выпил водки, лег спать, вскоре пожаловался на плохое самочувствие и ночью же умер. При исследовании трупа обнаружен атеросклероз аорты и коронарных артерий, кардиосклероз. При гистологическом исследовании подтвержден резко выраженный атеросклероз венечной артерии, кардиосклероз, гипертрофия миокарда и признаки расстройства кровообращения в органах. При судебнохимическом исследовании присутствие алкоголя в организме установлено, а количество его не определено. В заключении эксперт считает, что смерть наступила в результате отравления алкоголем. Нам кажется, что говорить об алкогольном отравлении без количественного определения его при явных болезненных изменениях во внутренних органах и признаках острой сердечно-сосудистой недостаточности нет основания.
  • Во вторую группу нами отнесено 48 случаев смерти на почве отравления этиловым алкоголем при отсутствии патологических процессов в органах.

    М.Ю. Платоч пишет, что причиной смерти следует считать отравление алкоголем только тогда, когда при гистологическом исследовании исключаются болезненные изменения во внутренних органах, а количество алкоголя, обнаруживаемое в частях внутренних органов, превышает 3‰.

    И.В. Скопин полагал, что смертельный исход в результате отравления алкоголем возможен, если концентрация алкоголя в органах будет более 3‰.

    Наши выводы по материалам второй группы не совпадают с данными И. В. Скопина и М. Ю. Платоч. В исследуемом нами материале из 48 случаев смерти в результате отравления алкоголем только в 33 случаях смерти количество алкоголя в органах было больше 3‰, а в 15 случаях количество алкоголя было ниже, в пределах 1,9—2,8‰. Из 15 случаев с небольшим содержанием этилового алкоголя в органах в 10 случаях были обнаружены сивушные масла, которые, как известно, увеличивают токсичность алкоголя, а в 5 случаях во внутренних органах не обнаружено никаких патологических изменений, но найден алкоголь, что дало, основание отнести эти 5 случаев к второй группе.

    При разборе материала этой группы в одном случае мы не согласились с мнением эксперта о причине смерти.

    Приведем этот случай.

    • Мужчина, 40 лет, в состоянии сильного алкогольного опьянения в праздничный день пришел к своим сестрам отдохнуть. Там выпил еще -200 г водки и лег спать. Вечером его обнаружили мертвым. При исследовании трупа патологических изменений во внутренних органах не обнаружено. При гистологическом исследовании, кроме полнокровия органов и мелких кровоизлияний в мозгу, других изменений не установлено. При судебнохимическом исследовании частей внутренних органов обнаружено 2,2%о этилового алкоголя. В заключение эксперт считает, что смерть наступила от острой сердечно-сосудистой недостаточности в состоянии алкогольного опьянения. На основании всего изложенного выше мы не нашли возможным отнести этот случай к первой группе.

    Не во всех случаях и не всегда, даже после дополнительных исследований, можно с уверенностью сказать, что явилось определяющим в наступлении смерти: алкоголь или болезненные изменения в органах.

    И.В. Скопин считает, что чаще всего смерть в результате отравления алкоголем наступает в период снижения концентрации спирта в организме; редко — в период всасывания или на высоте содержания алкоголя в крови; подобные случаи обычно связаны с наличием тех или иных болезненных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Мнение И.В. Скопина не совпадает с нашими данными, так как нами установлено, что смерть в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы в большинстве случаев наступает при малой концентрации алкоголя в органах и, наоборот, при больших его количествах, как показывает анализируемый материал, в органах не наблюдалось никаких изменений, поэтому случаи эти отнесены к отравлению алкоголем.

    Кроме описанных двух групп, нами выделена третья группа случаев, когда устанавливалась причина смерти — отравление алкоголем, но судебномедицинскими экспертами не принимались во внимание болезненные изменения в органах и отношение их к причине смерти. Такое конкурирующее взаимоотношение в генезе смерти выраженных патологических процессов, с одной стороны, и алкогольного опьянения — с другой, в трактовке случаев смерти судебномедицинскими экспертами нам не встречалось.

    Мы считаем, что нельзя случаи смерти при наличии также выраженных патологических процессов в органах и алкогольного отравления обусловить только лишь одним из перечисленных факторов. Необходимо признавать конкурирующее взаимоотношение между этими факторами и объяснять наступление смерти наличием как патологических процессов, так и алкогольным опьянением.

    Мы наблюдали 25 таких случаев. Это те случаи смерти в состоянии алкогольного опьянения, при которых смерть наступала в результате отравления алкоголем на фоне выраженных хронических патологических процессов в органах, снижающих силы организма; сами по себе эти заболевания не привели к смерти, но явились предрасполагающим фактором отравления организма алкоголем.

    В большинстве случаев такими заболеваниями были выраженные явления общего атеросклероза (14 случаев), в 5 случаях — гипертоническая болезнь, в 3 случаях — инфильтративный туберкулез легких и в 3 случаях — хроническая с обострениями язва желудка.

    В 18 случаях смерть наступала на фоне перечисленных заболеваний, когда в органах при судебнохимическом исследовании было обнаружено больше 3‰ этилового алкоголя и сомнений в том, что смерть наступила в результате отравления алкоголем, не было.

    В 7 случаях количество алкоголя в органах было ниже — от 2,1 до 2,9‰, причем в 4 из них оно доходило до 2,8—2,9‰ и только в 3 случаях было 2,1—2,4‰. Учитывая то обстоятельство, что умирали люди в возрасте 68—70 лет при значительно выраженных болезненных изменениях в органах и явлениях сильного алкогольного опьянения, мы считаем, что в данных случаях причина смерти была комбинированной.

    Выводы

    1. Скоропостижная смерть у людей, страдающих хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы и находящихся в той или иной степени алкогольного опьянения, встречается довольно часто и наступает в результате тяжелых осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    2. Учитывая индивидуальные особенности организма и возраст умерших, мы считаем, что смерть может наступить при концентрации алкоголя в органах менее 3‰.
    3. Необходимо иметь в виду, что в ряде случаев выраженные изменения во внутренних органах и значительное алкогольное опьянение являются конкурирующими; и то и другое может быть причиной смерти.

    похожие материалы в каталогах

    похожие статьи

    Особенности некоторых морфологических и биохимических изменений печени при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Серебров Т.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 137-138.

    Морфофункциональная характеристика коры надпочечников при остром отравлении угарным газом в состоянии алкогольного опьянения / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сапега А.С., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 39-40.

    Динамика изменений некоторых ультрамикроскопических характеристик почек при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Арбыкин Ю.А., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сапега А.С., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 36-39.

    Особенности некоторых морфологических и биохимических изменений печени при острой алкогольной интоксикации в эксперименте / Алябьев Ф.В., Серебров Т.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 32-33.

    Сравнение морфологических изменений коры головного мозга при острой алкогольной интоксикации и общем переохлаждении организма / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сергеев А.П., Степанова В.С., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 29-30.

    Возможна ли смерть от алкоголя

    По данным Всемирной организации здравоохранения, алкогольная продукция является причиной смерти более трех миллионов человек в мире. В России смертность от «зеленого змия» составляет около 46 000 человек в год. Алкоголь провоцирует развитие патологий сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, разрушение печени. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков возникает зависимость.

    Какие заболевания и алкоголь приводят к смерти

    Опасность для жизни и здоровья представляют хронические поражения внутренних органов этиловым спиртом, употребление крепких напитков на фоне уже существующих болезней и алкогольное отравление. Последнее явление — распространенная негативная реакция организма на яд.

    Алкогольное отравление — острая интоксикация, возникшая на фоне употребления большого количества этилового спирта низкого качества. При всасывании в кровь часть выпитого расщепляется печенью. С большим количеством спиртного этот орган сразу справиться не может, этанол начинает воздействовать на мозг, оказывая влияние на поведение и состояние человека, наступают симптомы передозировки.

    Стадии интоксикации

    В медицинской практике и научной литературе различают четыре степени передозировки спиртными напитками:

    1. Легкая. Организм расслаблен, сосуды расширены, наступает чувство согревания. Настроение улучшается вплоть до эйфории, человек много говорит, имеет повышенный интерес к собеседникам. В поведении проявляется откровенность, развязность.
    2. Средняя. Пьяный человек агрессивен, у него притупляется чувство собственного самосохранения, может внезапно начать драку. Координация тела нарушается, страдает мелкая моторика рук и речь.
    3. Сильная. Окончательно утрачивается контроль над телом, становится тяжело сохранить равновесие, появляется сонливость. Опьяневший может мгновенно «отключиться», не почувствовав от этого никакого дискомфорта.
    4. Смерть от алкогольной интоксикации. В этом состоянии может начаться эпилепсия, вызванная поражением коры головного мозга алкоголем, остановиться сердце или произойти удушение собственной рвотой. Существует риск летального исхода от гипотермии. Пьяный не ощущает холода, поскольку этиловый спирт действует как снотворное.

    Причины смерти от алкоголя

    Этиловый спирт оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Потребление алкоголя влечет разрушение печени, повышает риск развития онкологических заболеваний.

    При систематическом приеме через 10 лет человек ощущает физическую и психическую зависимость, которая прогрессирует очень быстро — человек спивается за 2 года. На последних стадиях алкоголизма человек деградирует и начинает жить первобытными инстинктами. Часто такие люди умирают от несчастных случаев, обострения хронических заболеваний, возникших на фоне употребления этилового спирта.

    Гибель от переохлаждения, травм

    При 3–4 стадии интоксикации пьяный человек может заснуть в снегу и, оставшись в одиночестве, заработать переохлаждение, которое закончится либо смертью, либо тяжелыми последствиями, например, снижением иммунитета — ведет к развитию инфекционных и воспалительных заболеваний.

    Важно! Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, расширяет сосуды. Это вызывает обильную потерю тепла. Нельзя оставлять пьяного одного на холоде на продолжительное время — человек может умереть от гипотермии.

    Нахождение в состоянии алкогольного опьянения повышает риск получения травм: в отделения скорой медицинской помощи часто обращаются люди, получившие переломы и ушибы при падениях или драках. Если причина травм криминальная, возникают дополнительные проблемы с правоохранительными органами, получением и оплатой больничного листа.

    Смерть от патологий

    Хроническое пребывание в состоянии алкогольной интоксикации приводит к нарушению работы внутренних органов.

    Согласно исследованиям, смерть от алкоголизма чаще наступает из-за нарушения работы сердечной мышцы. На втором месте — органические поражения головного мозга, возникающие из-за неприятного свойства алкоголя медленно отравлять организм. Третье место занимают болезни желудочно-кишечного тракта, печени: цирроз и гепатит.

    Важно! Заболевания поддаются терапии. Благоприятный исход возможен при своевременном обращении к врачу.

    Другие причины

    Смерть от алкоголя — опасность, которой пьяные люди подвергают себя и окружающих людей. Вождение в нетрезвом виде, когда человек с большой задержкой реагирует на обстановку на дороге, приводит к автомобильным катастрофам. Жертвами становятся не только пьяные водители, погибнуть рискуют находящиеся рядом люди. Алкоголики часто бьют родственников и детей — многие забивают своих близких до смерти и на утро об этом не помнят.

    Опасные симптомы

    Не все синдромы интоксикации несут опасность. Как организм реагирует на слабое алкогольное отравление:

    • пробуждается несвязная манера изъяснения;
    • происходит нарушение жестикуляции;
    • наступает тошнота, рвота;
    • появляется логическая несвязность в речи;
    • нарушается память.

    В таком состоянии нужно прекратить выпивать и лечь спать.

    Существуют признаки, при которых организм сам может не справиться, и наступит смерть от отравления алкоголем:

    • потеря сознания;
    • одышка и усиленное сердцебиение;
    • рвота (симптом особенно опасен, если пьяный находится в бессознательном состоянии);
    • эпилептический припадок.

    В этих случая необходимо срочно вызвать врачей.

    Оказание первой помощи

    Смерть при интоксикации часто наступает до приезда медиков. В группе риска находятся люди пожилого возраста. Молодой организм сильнее и сам справится с легким отравлением.

    Если человек в сознании необходимо:

    1. Вызвать у отравившегося рвоту. Для этого достаточно споить пострадавшему раствор из 7 грамм соды на литр воды и надавить ложкой или другим подходящим предметом на основание языка.
    2. Дать пострадавшему Активированный уголь. Медикамент впитает в себя часть яда в желудке. За один прием можно принять до 20 таблеток.
    3. После рвоты напоить отравившегося крепким горячим чаем.

    Если пострадавший потерял сознание нужно:

    1. Постараться согреть человека теплыми вещами.
    2. Расположить отравившегося на боку, голову опустить ниже тела, следить, чтобы не запал язык. Это позволит отравившемуся не задохнуться и не захлебнуться рвотными массами.
    3. Если нет пульса, начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
    4. Попытаться привести пострадавшего в чувство поднесенной к носу ваткой, смоченной в нашатырном спирте.

    Профилактика алкоголизма

    Этой проблеме посвящены многочисленные государственные и социальные программы, главная цель которых — полный отказ от употребления спиртных напитков. Большинство людей отказываются видеть причинно-следственную связь между своими проблемами и пьянством. Алкоголик воспринимает пропаганду здорового образа жизни как вмешательство в личные дела человека, а обращение за медицинской помощью — как слабость.

    В такой ситуации искореняться должны источники пристрастия к горячительным напиткам — бедность и нищета населения, неумение следить за собственным здоровьем. Пока люди не поймут, что зависимость от алкоголя — это болезнь, требующая лечения, а уничтожение вредной привычки — способ продлить и улучшить жизнь, изменений не произойдет, а пьющее население продолжит умирать.

    Смерть от алкоголя. Причины и статистика.

    Смерть от алкоголя – одна из главных причин внезапного ухода из жизни внешне здоровых мужчин и женщин. Летальный исход от употребления спиртных напитков может быть связан с отравляющим воздействием на организм алкоголя или с его способностью резко ухудшать состояние здоровья при хронических заболеваниях и скрытых патологиях.

    Смертельная доза спиртного для молодого мужчины весом 70−90 кг – это бутылка крепкого алкоголя, выпитого натощак за быстрый период. Если организм у человека здоровый и нормально функционирует, то эксперименты с большими дозами алкоголя некоторое время будут проходить без внешних признаков, или в сопровождении похмельного синдрома или алкогольного отравления. Но с каждой такой дозой алкоголя в организме будут происходить процессы, разрушающие его органы. Когда количество перейдет в качество, а скорая помощь опоздает, наступает летальный исход.

    При резком повышении концентрации алкоголя в крови до 1,5−2 промилле ритм сердца сбивается, и оно перестает ритмично сокращаться и перекачивать кровь. В результате этого органы перестают снабжаться кровью. От этого и наступает внезапная коронарная смерть, которая в России составляет 15−20% людей, даже не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. От алкоголя в 89% случаев умирают во сне! Причем в большинстве случаев это не какие-то спившиеся алкоголики, а «умеренно» выпивающие люди, пьющие не только крепкие, но и слабоалкогольные напитки.

    Когда доза значительно превышена, алкогольная интоксикация организма очень сильная. У больных ишемической болезнью сердца смертельный исход может наступить сразу после употребления алкоголя. Также высок риск смерти от злоупотребления крепкими спиртными напитками на следующий день после этого. Алкоголизм является основной причиной гибели молодых людей в расцвете лет. Смерть может наступить у молодого мужчины с врожденными недостатками сердечно-сосудистой системы, о которых он даже не догадывается. Происходит это от того, что алкоголь, вызывая расширение периферических артерий, способствует снижению перфузионного давления. При этом происходит перераспределение крови в организме в пользу периферических артерий. Если пьяный человек решит принять горячую ванну в состоянии алкогольного опьянения, то резкое перераспределение крови приведет к остановке сердца. Именно это становится причиной смерти пьяных в ванне. Лица с врожденными аномалиями проводящей системы сердца или страдающие приобретенными аритмиями, при значительных дозах алкоголя часто погибают во сне из-за фатальной фибрилляции желудочков сердца.

    Медики утверждают, что при концентрации алкоголя в крови 3,0 промилле смерть наступает от основного заболевания на фоне алкогольной интоксикации. Поэтому крепкие спиртные напитки рассматривают как один из ведущих факторов риска внезапной смерти, если у пьющего человека имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Скоропостижную смерть от инфарктов и инсультов, произошедшую после употребления крепкого алкоголя избежать у многих людей нельзя, если острый случай произошел во время сильного опьянения. Диагностика происходящего затруднена и медицинская помощь опаздывает. В группу риска попадает не только пьяницы. Это может быть каждый, кто не является алкоголиком, а от случая к случаю употребляет крепкие спиртные напитки.

    Человек, употребляющий алкоголь, смерть находит в самых неподходящих местах. Дурная привычка пить все, что горит, приводит к тому, что вместо пищевого спирта в употребление идет все, что горит. Иногда спиртосодержащую жидкость выпивают по ошибке, если она хранится в немаркированной посуде. Человек в состоянии опьянения плохо ориентируется в происходящем, а неумение остановиться приводит к нежелательным последствиям.

    Часто от алкоголя смерть наступает в тот момент, когда в состоянии сильного опьянения человек теряет ориентацию и падает на улицах, в подъездах, в лужах, на проезжей части. При падении пьяницы получают травмы, иногда не совместимые с жизнью. Иногда отключение сознания у пьяного человека происходит из-за гипертонического криза, сердечной недостаточности, а прохожие не оказывают ему помощь, брезгливо обходя стороной.

    Одной из причин смерти может стать сильное охлаждение тела пьяного человека. Смертельный исход может произойти при охлаждении тела во время сильного опьянения при температуре от +3°С до -15°C. Если у человека, лежащего без сознания на земле, будет сырая одежда, то потери тепла будут значительны. Это усилит переохлаждение, которое приводит к гибели.

    Смерть от интоксикации алкогольными напитками

    То, что алкоголики долго не живут, известно всем. Они умирают от отравления суррогатами или от осложнений опасных заболеваний, полученных в результате регулярных возлияний. Но смерть от алкогольной интоксикации патологоанатомы констатируют и у молодых людей, которые при жизни не имели проблем со здоровьем. При увеличении концентрации в крови этилового спирта невозможно спрогнозировать, как организм отреагирует на отравление. Часто при употреблении даже минимальной дозы алкоголя человеку необходима срочная медицинская помощь.

    Почему от алкогольной интоксикации можно умереть

    Алкогольная интоксикация – состояние организма человека после употребления любого количества этилового спирта. На степень отравления влияют многие факторы. Для кого-то стакан выпитого вечером пива может стать проблемой и вызовет мучительное похмелье, а кому-то и бутылка водки не причинит ощутимого вреда. Как утверждают специалисты, это явление непостоянное – механизм саморазрушения запущен. Пройдет немного времени – и единственная выпитая рюмка крепкого алкоголя станет причиной смерти.

    Этиловый спирт относится к психоактивным веществам, угнетающим работу центральной нервной системы. Независимо от количества выпитого спиртного нарушаются следующие функции организма:

    • поведенческие.
    • физиологические.
    • психологические.

    Смертельная доза чистого этилового спирта для взрослого человека варьируется в пределах от 250 до 400 г. Такая разница обусловлена множеством фактором:

    1. Состояние здоровья человека. Для ослабленного и истощенного организма даже небольшая доза этанола может стать причиной смертельного отравления алкоголем.
    2. Количество и качество пищи, находящейся в желудке. Продукты с большим содержанием углеводов (картофель, крупяные каши) и жиров (сливочное масло, сало) способны поглощать определенное количество этанола и отсрочить смерть при отравлении алкоголем.
    3. Время. Если смертельная доза этилового спирта принята в течение нескольких часов, то гибель человека неизбежна. При увеличении временного промежутка есть шансы спасти пострадавшего от интоксикации.
    4. Привыкание. Доза, смертельная для умеренно выпивающего или малопьющего человека, для алкоголика является ежедневной нормой. Такие граждане крайне редко умирают от острой интоксикации этанолом. Причиной их смерти бывает хроническая стадия интоксикации или употребление метанола, высокотоксичного яда.
    5. Возраст. У пожилого человека выпитая на голодный желудок бутылка крепкого пива может вызвать кому.

    От алкогольной интоксикации часто умирают люди, в организме которых отсутствует ген, отвечающий за переработку алкоголя клетками печени. Это жители Крайнего Севера и Африканского континента.

    Всем хорошо известно, что этиловый спирт разрушает клетки головного мозга и внутренних органов. Под его пагубным влиянием истончаются и изъязвляются слизистые оболочки, нарушается работа мочеполовой системы, происходят необратимые деформации почечных тканей. Но почему наступает смерть от алкогольного отравления, достоверно не установлено. Просто сердце перестает сокращаться, останавливается и человек умирает.

    Внешне абсолютно здоровые молодые люди, малопьющие и занимающиеся спортом, погибают от интоксикации небольшой дозой этилового спирта. Уже при вскрытии патологоанатом обнаруживает заболевание сердечно-сосудистой системы. Эта патология могла быть успешно скорректирована медикаментозным лечением или оперативным вмешательством при жизни.

    Патологоанатомы часто затрудняются с установлением причины смерти от алкогольной интоксикации. Остановка сердца могла произойти в результате возникшего осложнения сердечного заболевания или сердце перестало биться после употребления большой дозы этанола.

    Даже небольшое количество выпитого алкоголя может вызвать смертельное отравление. Такая ситуация возникает при желании принять горячую ванну. Один стакан крепкого пива, ослабленный организм, горячая ванна – и риск острой интоксикации повышается многократно.

    Какие бывают стадии интоксикации алкоголем

    На любой стадии интоксикации этанолом человек может впасть в алкогольную кому. Если ему не будет оказана неотложная медицинская помощь, то через несколько часов такое состояние приведет к смерти от отравления алкоголем. Основные симптомы комы схожи с признаками инсульта, поэтому часто врачи проводят дополнительную диагностику для разделения патологий. Запах спиртного изо рта не служит доказательством интоксикации алкоголем, так как он может ощущаться при выдохе у больных некоторыми хроническими заболеваниями. Специалисты выделяют виды комы, перечисленные далее.

    • Поверхностная (№ 1). Пациенты находятся без сознания, но при вдохе паров аммиака реагируют движением рук, пытаясь убрать раздражитель. Протекающие в организме разрушительные процессы причиняют человеку невыносимую боль, происходит временное расширение зрачков. На этой стадии пациентов часто удается спасти при помощи промывания желудка и установке капельниц с растворами глюкозы, минеральных солей и препаратами для восстановления поврежденных клеток печени.
    • Поверхностная (№ 2). Пациенты практически не реагируют на раздражение обонятельных рецепторов раствором аммиака. Зрачки сужены, мышцы полностью расслаблены. Для приведения в сознание больных на этой стадии потребуются серьезные реанимационные мероприятия для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.
    • Глубокая. Реакция на все раздражители полностью отсутствует. Пациент не реагирует на нашатырный спирт, не испытывает боли от воздействия внутренних и внешних факторов. У человека диагностируется дыхательная и сердечная недостаточность. В большинстве случаев через несколько часов врачи констатируют смерть.

    При постановке диагноза очень важно установить количество выпитого спиртного и его крепость. Это необходимо для расчета требуемых доз фармакологических препаратов. Алкогольная кома обычно не длится более 24 часов – если спустя сутки после начала лечения сердечный ритм не восстанавливается, то прогноз на выздоровление крайне неблагоприятный.

    Часто при алкогольной интоксикации человека не успевают госпитализировать. Запавший язык приводит к остановке дыхания во время сна. Нередки случаи, когда причиной смерти становится попадание рвотных масс из желудка в дыхательные пути. Находящийся в бессознательном состоянии человек умирает через несколько минут.

    При сбоях в работе сердечно-сосудистой системы могут возникать резкие скачки артериального давления. Если у пациента ранее диагностировалось повышенная почечная или артериальная гипертензия, то такая ситуация крайне опасна и способна закончиться гипертоническим кризом. По мере нарастания алкогольной интоксикации давление начинает резко снижаться до опасных показателей, и человек впадает в глубокую кому.

    Опасные симптомы алкогольной интоксикации

    Медики выделяют первичные и вторичные признаки алкогольной интоксикации. Человеку со слабым здоровьем необходимо оказать первую помощь уже на начальной стадии отравления, когда еще ничто не предвещает кому. Этанол быстро распространяется по организму, повреждая ткани и внутренние органы. Количество выпитого спиртного находится в прямой зависимости от тяжести проявленных симптомов. Первичные признаки алкогольной интоксикации:

    1. Обильное потоотделение, испарина, легкий озноб.
    2. Приятная расслабленность, повышенное психоэмоциональное возбуждение, ощущение вседозволенности.
    3. Рассуждения категоричны, движения порывисты.
    4. Появляется румянец на щеках, иногда краснеет все лицо.
    5. Возникает частое мочеиспускание.

    На этой стадии опьянения смерть наступает крайне редко. Обычно это происходит в случаях неоправданного риска под влиянием употребленного алкоголя.

    Чтобы появились вторичные симптомы интоксикации, для кого-то потребуется одна рюмка водки, а кому-то будет мало и пяти. Этот этап отравления характеризуется следующими признаками:

    1. Появляется агрессия или, наоборот, человека клонит в сон.
    2. Ухудшается память, зрение и слух.
    3. Нарушается координация движений.
    4. Человек плохо ориентируется в пространстве.
    5. Появляются тошнота, рвота, боли в желудке.

    Если на вторичной стадии не была оказана первая помощь, то может наступить алкогольная кома и смерть. Возникают необратимые разрушения клеток головного мозга, ответственных за регуляцию процессов жизнедеятельности.

    Оказание первой помощи

    Если человек не является алкоголиком, то обычно с первого взгляда становится понятно, что он находится при смерти. Сначала необходимо вызвать скорую помощь, а затем попытаться спасти пострадавшего:

    1. Потребуется вызвать рвоту, чтобы алкоголь перестал всасываться в кровь. Человека нужно перевернуть на бок и надавить на корень языка.
    2. Необходимо до приезда врача наблюдать за пострадавшим, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
    3. Можно энергично растирать человеку уши и ладони для нормализации кровообращения.

    Дальше все зависит от врачей – они проведут реанимационные действия для спасения жизни человека.

    Чтобы избежать смертельной алкогольной интоксикации, нужно соблюдать несколько нехитрых правил: отказаться от пива и крепких спиртных напитков, поддерживать здоровый образ жизни и проходить регулярное медицинское обследование.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector